都外受診、補装具・治療用眼鏡、全額負担等にかかる医療費助成の支給申請について（マル乳・マル子・マル青・マル親）

医療証の資格期間内に医療機関で支払った保険診療の自己負担分のうち、助成対象額が還付されます。
下記に該当する方は、申請書に記入のうえ、領収書等必要書類を添えて申請してください。
ご不明な点がありましたら、子育て支援課までお問い合わせください。

申請について

「口座番号がわかるもの」は、窓口申請時の確認用となります。申請書に記載済みの場合は、ご持参不要です。

保険適用かつ領収済であることが記載され、次の記載事項を満たすものをご提出ください。
・医療機関名、医療機関の所在地、連絡先
・保険点数又は保険分総医療費
・負担割合（20％、3割など）
・受診者の氏名
・受診日、受診期間
・領収日、領収額

（補足）記載がない場合の対応などについては、医療助成費支給申請の概要及び記入例(PDFファイル:97.4KB)を参照してください。

認め印可、自署の場合は印不要です。

また、高額療養費該当の場合は、子育て支援課までお問い合わせください。

最短で申請をお受けした月の2か月後に、ご指定の口座に決定額を振込みます。
ただし、高額療養費、眼鏡、補装具等に該当している場合は、保険給付の決定後に振込みます。
決定額については、振込み前に通知いたします。

医療証の資格期間内に受診し、以下に該当するものを支払った場合

（補足）健康診断料、予防接種料、文書・診断料、容器代・入院室料差額代に係る費用など、健康保険が適用されないものは助成できません。

（補足）健康保険組合の付加給付、学校管理下（災害共済給付）や勤務中（労働者災害補償保険）のお怪我など、他制度の給付がある場合は、その給付額の範囲で助成対象となりません。支給申請を予定していて、他制度の給付も受ける予定のある方は、事前にご連絡ください。

お支払いいただいた金額が、21,000円を超えている場合は、高額療養費や附加給付に該当している可能性がありますので、子育て支援課またはご加入の健康保険組合等まで、お問い合わせください。なお、高額療養費に該当すると、確認や調整のため支給までお時間をいただく場合や、市やご加入の健康保険組合等へ追加のお手続きが必要となる場合がございます。
保険診療適用内であるにも関わらず健康保険証を持参せず受診された場合、あるいは、補装具や弱視用眼鏡等にかかる費用を支払われた場合など、10割全額負担されている方は、先にご加入の健康保険組合等に療養費の支給申請が必要です。詳細は「2 申請に必要なもの」内のPDFファイルをご参照ください。
医療助成費の請求期間は、支払日の翌日から5年間です。期間内でも、年数の経過により医療機関等への調査ができず、支給できなくなる場合がありますので、お早めに申請をお願いいたします。
補装具作成や保険証を提示せず受診した場合など、10割負担時に必要な健康保険組合等への療養費の支給申請は、別途、請求時効（原則2年）が定められています。時効により療養費が支給されない場合は、医療助成費も支給できません。

窓口又は郵送で申請が可能です。

祝休日を除く月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時

祝休日を除く月曜日から金曜日の午前9時から午後4時

祝休日を除く月曜日から金曜日の午前10時から午後7時
日曜日の午前10時から午後5時（日曜日は受付業務のみの対応となります。）

祝休日を除く月曜日から金曜日の午前10時から午後5時
日曜日の午前10時から午後5時（日曜日は受付業務のみの対応となります。）

郵送での提出の場合は、以下の概要及び記入例をご確認のうえ、「乳・子・青・親共通支給申請書」から申請書をダウンロードしてご申請ください。

（補足）子育て支援課到着日が申請日となります。同封する領収書等の取り扱いにご注意ください。郵送事故による不着等の責任は負いかねます。

郵便番号 192-8501

八王子市役所子ども家庭部子育て支援課

（補足）郵便番号のみで到達しますので、住所の記載は不要です。

子ども家庭部子育て支援課
〒192-8501　八王子市元本郷町3-24-1（本庁舎事務棟4階）
電話番号：042-620-7368　
ファックス：042-621-2711

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